預金口座振替依頼書での口座登録が必要な場合

信用金庫などオンラインで手続きができない金融機関や、家族名義の口座を設定したい場合は依頼書での口座登録が必要です。
以下よりご希望の金融機関を検索し、お手続き方法をご確認ください。


ご注意
  • 同一姓でない家族名義の口座を登録する場合、預金口座振替依頼書とあわせて続柄が確認できる本人確認資料の写しをご返送いただく必要があります。
  • 当社に依頼書が到着してから、金融機関でのお支払い口座登録完了まで1~2カ月かかります。
  • 申し込み時に口座を登録した方は、依頼書の記入は不要です。

預金口座振替依頼書の取り寄せ方法

以下より手順をご確認ください。

  1. 会員メニュー(ウェブ)の[管理]をタップ
  2. お支払い口座の確認・変更]をタップ
  3. [お支払い口座を変更する]をタップ
  4. [預金口座振替依頼書の請求]をタップ

有人チャットもしくはお電話にてご連絡ください。

有人チャットご利用方法(9:30〜17:30 ※ 年末年始を除く)

  1. 画面右下の[問い合わせる]をタップ
  2. [質問を入力する]を選択
  3. 「口座」と入力
  4. [口座を登録・確認・変更したい]をタップ
  5. 回答文の下の「回答は参考になりましたか?」に対して「いいえ」を選択
  6. [オペレーターにチャットで質問する]を入力
  7. 本人確認情報を入力し、オペレーターに接続されるまでお待ちください

お電話の場合は、カード裏面の電話番号へご連絡ください。
プラスチック製カードを発行していない場合はこちらをご確認ください。

預金口座振替依頼書の記入方法

以下より記入方法をご確認ください。

預金口座振替依頼書
  1. 金融機関に届け出の口座名義人をご記入ください。
    ※ フリガナも忘れずにご記入ください。
  2. 「本人」を〇で囲んでください。
  3. 金融機関に届け出の銀行印を押印またはサインをご記入ください。
    ※ インターネットで口座を開設した場合など、お届け印がない場合は、押印不要です。

    銀行印を受付できない例は以下をご確認ください。
  4. 「ゆうちょ銀行以外の金融機関」に銀行名、支店名、預金種目、口座番号をご記入ください。
預金口座振替依頼書
  1. 金融機関に届け出の口座名義人をご記入ください。
    ※ フリガナも忘れずにご記入ください。
  2. 「本人」を〇で囲んでください。
  3. 金融機関に届け出の銀行印を押印してください。

    銀行印を受付できない例は以下をご確認ください。
  4. 「ゆうちょ銀行」に通帳記号、通帳番号をご記入ください。
預金口座振替依頼書
  1. 金融機関に届け出の口座名義人をご記入ください。
    ※ フリガナも忘れずにご記入ください。
  2. 「家族」を〇で囲んでください。
  3. 金融機関に届け出の銀行印を押印またはサインをご記入ください。
    ※ インターネットで口座を開設した場合など、お届け印がない場合は、押印不要です。

    銀行印を受付できない例は以下をご確認ください。
  4. ゆうちょ銀行以外の金融機関、ゆうちょ銀行いずれか一つをご指定のうえ、口座番号等をご記入ください。
  5. 口座名義人(契約者)をご署名ください。